Health Insurance Portability

My post content

आजच्या जगात आरोग्य विमा (Health Insurance) हा प्रत्येक कुटुंबाचा आर्थिक सुरक्षाकवच ठरतो. लहान आजारांपासून ते मोठ्या शस्त्रक्रियांच्या खर्चापर्यंत आरोग्य विमा हेच योग्य साथीदार आहे. पण अनेक वेळा विद्यमान पॉलिसीबाबत ग्राहकांना अडचणी जाणवतात – जसे की:

• प्रीमियम वाढणे

• हॉस्पिटल नेटवर्क कमी असणे

• क्लेम सेटलमेंटमध्ये वेळ लागणे

• ग्राहक सेवेत कमतरता

अशा प्रसंगी अनेकांना वाटते की, “आता पॉलिसी बदलता आली असती तर बरे झाले असते.” आणि हाच पर्याय म्हणजे हेल्थ इन्शुरन्स पोर्टेबिलिटी (Health Insurance Portability).

*हेल्थ इन्शुरन्स पोर्टेबिलिटी म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, हेल्थ इन्शुरन्स पोर्टेबिलिटी म्हणजे आपली सध्याची आरोग्य विमा पॉलिसी एका कंपनीकडून दुसऱ्या कंपनीकडे ट्रान्सफर करणे. यामध्ये सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे – आपण पूर्वी मिळवलेले फायदे कायम राहतात. म्हणजेच पॉलिसी बदलून नवा विमा घेताना पुन्हा शून्यापासून सुरुवात करावी लागत नाही.

उदाहरणार्थ:
जर तुमच्या विद्यमान पॉलिसीमध्ये ३ वर्षांचा वेटिंग पीरियड पूर्ण झाला असेल, आणि तुम्ही नवा विमा घेतला, तर त्या ३ वर्षांचा क्रेडिट तुम्हाला नवीन पॉलिसीमध्ये मिळतो. त्यामुळे तुम्हाला पुन्हा नव्याने वेटिंग पीरियड सुरू करावा लागत नाही.

*पोर्टेबिलिटीमधील मुख्य फायदे 

1. चांगली ग्राहक सेवा

अनेकदा विमा कंपनीच्या ग्राहक सेवेत अडचणी येतात. क्लेम प्रक्रियेत विलंब, संवादातील त्रुटी किंवा सपोर्ट न मिळणे यामुळे ग्राहक त्रस्त होतो. नवीन कंपनीकडे वळल्यावर ग्राहकाला अपेक्षित सुविधा मिळू शकतात.

2. विस्तृत हॉस्पिटल नेटवर्क

जुनी पॉलिसी फक्त काही हॉस्पिटलमध्येच लागू होत असेल, तर ते खूप मर्यादित ठरते. पोर्टेबिलिटीमुळे आपण ज्या कंपनीकडे वळतो, तिचे नेटवर्क अधिक मोठे असेल तर कॅशलेस सुविधा सहज मिळते.

3. कमी प्रीमियम व नवीन योजना

वेगवेगळ्या कंपन्यांच्या योजना, प्रीमियम स्ट्रक्चर आणि बेनिफिट्स वेगळे असतात. पोर्टेबिलिटीद्वारे आपण आपल्या बजेटला व गरजांना अनुरूप योजना निवडू शकतो.

4. जुने फायदे कायम

नो-क्लेम बोनस, वेटिंग पीरियड, आधीचे आजार याबाबत आधी मिळालेले फायदे गमावले जात नाहीत. हे पोर्टेबिलिटीचे सर्वात मोठे आकर्षण आहे.

*पोर्टेबिलिटी करताना लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी

1. वेळेत अर्ज करा – पॉलिसी संपण्याच्या किमान ४५ दिवस आधी पोर्टेबिलिटीसाठी अर्ज करणे आवश्यक आहे.

2. सतत प्रीमियम भरलेला असावा – पॉलिसी लॅप्स झाल्यास पोर्टेबिलिटी शक्य नाही.

3. कागदपत्रे पूर्ण द्या – जुन्या पॉलिसीची माहिती, क्लेम हिस्टरी, मेडिकल रिपोर्ट्स इत्यादी दस्तऐवज आवश्यक असतात.

4. नवीन पॉलिसीची तुलना करा – कव्हरेज, अपवाद (Exclusions), हॉस्पिटल नेटवर्क, प्रीमियम हे सर्व बारकाईने तपासा.

5. IRDAI नियम – विमा नियामक संस्था (IRDAI) ने घालून दिलेल्या नियमांनुसारच पोर्टेबिलिटी केली जाते.

*पोर्टेबिलिटीची प्रक्रिया

1. विद्यमान विमा कंपनीला अर्ज सादर करा (पॉलिसी संपण्याच्या ४५ दिवस आधी).

2. आवश्यक फॉर्म आणि डॉक्युमेंट्स द्या.

3. जुनी कंपनी तुमची माहिती IRDAI च्या पोर्टलवर अपलोड करते.

4. नवीन कंपनी ती माहिती तपासते.

5. तपासणी पूर्ण झाल्यानंतर नवीन पॉलिसी मंजूर केली जाते.

*पोर्टेबिलिटी कोणासाठी उपयुक्त?

• जे ग्राहक विद्यमान पॉलिसीच्या सेवा/कव्हरेजबाबत समाधानी नाहीत

• जे ग्राहक मोठे हॉस्पिटल नेटवर्क इच्छितात

• ज्यांना कमी प्रीमियममध्ये योग्य योजना हवी आहे

• जे आपले आधीचे फायदे गमावू इच्छित नाहीत

हेल्थ इन्शुरन्स पोर्टेबिलिटी ही सुविधा ग्राहकांसाठी खरी “फ्रीडम ऑफ चॉइस” आहे. योग्य माहिती, योग्य वेळी केलेला निर्णय आणि योग्य योजना निवडल्यास आपले आरोग्य कव्हर अधिक सुरक्षित, लवचिक आणि फायद्याचे ठरू शकते.

आपल्या कुटुंबाच्या आरोग्यासाठी हा एक महत्त्वाचा पर्याय ठरतो. त्यामुळे विद्यमान पॉलिसीबद्दल असमाधान असल्यास, घाबरू नका – पोर्टेबिलिटीचा पर्याय नेहमी खुला आहे.